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收缩压与血浆胆固醇对亚洲太平洋地区心血管

Pressure and Serum Cholesterol on Cardiovascular Disease in the Asia Pacific Region: Asia Pacific Cohort Studies Collaboration

作者:国际循环网   日期:2006/1/20 0:00:00

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背景:尽管多因素干预对心血管疾病影响的研究越来越引人注目,但是,有关血压和胆固醇水平对心血管疾病危险共同影响的强度和幅度的数据还很少。即使有数据,也主要是局限于对西方中年人群冠心病死亡率的影响。

背景:尽管多因素干预对心血管疾病影响的研究越来越引人注目,但是,有关血压和胆固醇水平对心血管疾病危险共同影响的强度和幅度的数据还很少。即使有数据,也主要是局限于对西方中年人群冠心病死亡率的影响。

方法与结果:这项分析纳入了29项亚洲队列研究(占总380 216例受试者的78%)以及7项来自澳大利亚和新西兰的数据,共观察了2 547 447人-年。应用分层的时间依赖性Cox比例-危险分析对时间进行回归,直到出现与基线收缩压和总胆固醇水平相关的首次事件。共发生了3079例冠心病和4247例卒中事件,通过CT、MRI和尸检证实了1471例(35%)卒中事件的卒中亚型。收缩压值与缺血性卒中、出血性卒中和冠心病呈强线性相关。降低胆固醇水平发现,收缩压对缺血性卒中(P=0.007)和冠心病(P≤0.0001)的相关性斜率变得更陡。例如,对于胆固醇水平<4.75mmol/L、4.75~5.49mmol/L、5.50~6.24mmol/L和6.25 mmol/L的人群,收缩压每升高10mmHg,冠心病危险分别增加了34%(95% CI:30%~37%)、28%(95% CI:21%~ 35%)25%(95% CI:18%~32%)和21%(95% CI:13%~27%)。校正了其他主要的心血管危险因素对这些结果没有明显的影响。
 
结论:在亚洲太平洋人群中,不管胆固醇水平如何,收缩压升高有危险,而不管收缩压水平如何,胆固醇水平升高也有危险。但是,对于胆固醇水平较低的人群,收缩压与冠心病危险、缺血性卒中危险的相关性变得稍陡。西方与亚洲人群的收缩压和总胆固醇水平对心血管疾病的共同影响一致。

Circulation. 2005;112:3384-3390

版面编辑:国际循环



收缩压

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