背景：之前的药效学研究显示质子泵抑制剂（PPI）和他汀类药物可能会干扰氯吡格雷的抗血小板作用。
　　方法：SPICE试验是一项单中心，前瞻性，随机，非盲的盲端性研究。首要目的是比较4种不同的抗酸疗法对氯吡格雷抗血小板作用的影响。次要目标是确定哪种因素调节了药物之间的相互作用，包括了选择他汀类药物和携带2C19*2基因多态性。在经皮冠脉术后，320名患者随机采用了瑞舒伐他汀20毫克id或者阿托伐他汀80毫克id。30天时，患者再次随机接受奥美拉唑20mg id，泮托拉唑40mg id，索美拉唑40mg id，或雷尼替丁300mg id，依他汀组和2C19*2负载状态进行分层。血小板功能测试在持续抗酸疗法之前和之后30天分别进行。该试验有87%的把握度在携带2C19*2基因多态性患者的两组抗酸治疗组之间，区分最大血小板聚集（MPA）变化均值中10%的绝对差异。
　　结果：截至8月1日，已招募到319名患者。年龄中位数为61岁。接受经皮冠脉介入的原因中，急性冠脉综合征占了71%。274名患者和243名患者分别具有30天和60天的血小板功能测试。在30天的抗酸治疗后，雷尼替丁组的患者的最大血小板聚集量从38.6%升至39.2%（p=0.8），各种质子泵抑制剂组联合后则由35.1%升至40.5%（p=0.0004）。同样的，血小板活性指数（VASP）在接受雷尼替丁治疗的患者中由44.9%升至47%（p=0.6），在质子泵抑制剂治疗的患者中由42.8%升至49.6%（p<0.0001）。
　　结论：在经皮冠脉介入术后接受了氯吡格雷治疗的患者中，如果同时伴有质子泵抑制剂的抗酸治疗，会降低氯吡格雷的抗血小板作用，而H2受体抑制剂雷尼替丁则对血小板活性则没有影响。各种质子泵抑制剂的不同作用和选择他汀类和2C19*2多态性对药物间相互作用的影响将在大会上进行介绍。