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妊娠前血压升高与重复性流产相关

作者:国际循环网日期:2018/4/16 11:27:37

一项最新的研究显示，妊娠前和妊娠初期时血压轻微升高与年轻健康妇女反复性流产风险增加有关。

　　一项最新的研究显示，妊娠前和妊娠初期时血压轻微升高与年轻健康妇女反复性流产风险增加有关。该项研究在血压基本正常的人群中观察到了流产风险的增加，进一步证明了在成年早期保持健康血压的重要性。

　　马里兰州贝塞斯达的尤尼斯肯尼迪施莱弗国家儿童健康和人类发展研究所（NICHD）的主要作者Carrie Nobles博士及其同事指出，这是首项探讨未被诊断为高血压或心脏病的健康妇女的妊娠初期血压与生殖结果相关性的研究。研究共纳入阿司匹林对妊娠和生殖的影响（EAGeR）试验中的1228例妇女（平均年龄28.7岁，95%为白人），她们至少经历过一次流产，目前正试图怀孕。

　　妊娠前平均收缩压和舒张压分别为111.6 mm Hg和72.5 mm Hg。在怀孕的797例妇女中，188人（23.6%）发生了流产。舒张压和平均动脉压每增加10 mm Hg，流产的风险分别增加18%（95%CI：1.03~1.36）和17%（95%CI：1.02~1.35）。在调整包括年龄、体重指数、吸烟、孕产及上次流产时间等相关辅助因素后，妊娠初期血压相关的结果相似。妊娠前血压与生殖力无关，即单月经周期怀孕的概率，或经调整分析的活产概率。妇女是否被随机分配服用小剂量阿司匹林作为EAGeR试验的一部分，与血压对流产的影响没有任何影响。

　　NICHD流行病学负责人Enrique F Schisterman博士指出，心血管危险因素的影响在生命早期就开始了。医生治疗育龄妇女时应注意血压的轻微升高，因为它可能会产生其他未被公认的影响，例如不良妊娠结局。妊娠前是以前未被认识到的干预的关键窗口，例如改变生活方式可帮助预防后期的心脏病，并可能改善生殖健康。

　　研究者指出，在具有临床明确的高血压和流产风险的妇女中需进行更多的研究，以确定抗高血压药物在预防复发性流产方面是否安全和有效。

　　Hypertension. Published online April 2， 2018.

版面编辑：张冉责任编辑:陈丽霞