目的：在ST段抬高心肌梗死（STEMI）的治疗中，再灌注率和类型以及至再灌注的时间延迟与死亡率直接相关，并被确定为绩效指标（PM）。至今，有关欧洲临床实践中再灌注的PM及其时间变化的信息甚少。

    方法：采用欧洲心脏调查ACS-III数据库（2006年至2008年2年纳入，21个国家的138个中心），研究者选择了适合行再灌注治疗的STEMI患者。与CARDS数据库对应来记录变量。评估再灌注率和类型，以及就诊至开始溶栓和就诊至动脉开通的时间，并进行时段间的比较。及时再灌注被定义为就诊至开始溶栓时间<30 min，或就诊至动脉开通时间<90 min。我们评估了2年招募期间再灌注PM的改变。

    结果：该注册研究共包括9205例患者，其中7655为STEMI，6481在开始12个小时内入院，并适合行再灌注。接受再灌注治疗的患者比率从77.2%升高至81.3%，且直接经皮冠状动脉介入（P-PCI）应用增加。研究期间，就诊至开始溶栓和就诊至动脉开通时间均显著缩短，分别为从20 min缩短至15 min（p<0.0011），从60 min缩短至45 min（p<0.0001）。结果，适合接受及时再灌注治疗的患者数量从53.4%升至63.5%（p<0.0001）。与此相平行，2年期间，院内死亡率从8.1% 降至6.6%，p=0.047。
    结论：在参与欧洲心脏调查ACS-III的中心中，2006年至2008年间，随着PCI应用增多，STEMI再灌注的PM显著改善。与此相似，获得及时再灌注的患者比率也升高，并伴随就诊至开始溶栓和就诊至动脉开通时间的显著缩短。资助：EHS ACS III注册研究由欧洲心脏病学学会资助。