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颈动脉体去神经支配提高心力衰竭生存率Carotid Body Denervation Improves Heart Failure Survival
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研究探讨颈动脉体(CB)化学感受器的选择性消融是否改善心力衰竭时的心肺控制和生存率。结扎大鼠冠状动脉诱发慢性心力衰竭(CHF)。随后,进行选择性颈动脉体去神经支配(CBD),消除CHF状态下颈动脉化学感受器反射冲动。结果显示,CHF大鼠的CB化学感受器反射冲动和慢性中枢前交感神经活性增强,交感神经传出冲动指数升高,呼吸变异度和呼吸暂停发生率升高,且压力反射脱敏。选择性CB消融使中枢前交感神经活性降低40%,所有研究参数正常化或得到改善。早期CB消融还减少心脏重构和心律失常、改善左室射血分数恶化,并提高生存率(85% vs. 45%)。结论是,选择性CBD对CHF可能具有治疗价值。
J Am Coll Cardiol. 2013;62(25):2422-2430.