布莱根妇女医院的Eldrin Lewis在ESC 2015大会上发布的ELIXX试验扩展分析最新结果显示，利司那肽对心衰风险的影响是中性的，不论患者既往是否伴有心衰，其总体心血管安全性均较好。该研究进一步将可安全应用利司那肽的患者拓展至合并心力衰竭的ACS患者。

　　法国Bichat-Claude Bernard医院的著名心脏病学家Gabriel Steg评论该研究时对FDA要求开展新型降糖药物的心血管安全性试验之做法表示了质疑。他指出，目前降糖药物心血管安全性的试验非常混乱，共计涉及15万余例患者，花费巨大。此外，非劣效性试验往往被误认为是验证某种药物缺乏有效性的试验，容易导致非专业人员对糖尿病治疗及血糖控制的误解。另外，糖尿病药物心血管安全性试验的随访时间均较短，难以发现降糖药物的潜在心血管获益；而有关SGLT2抑制剂这一新型降糖药的试验业已显示出其具有心血管获益的证据。因此，有必要停止开展非劣效性试验以避免资源浪费，进而开展真正能够改善糖尿病管理的相关工作。芬兰赫尔辛基大学的Jaakko Tuomilehto对Steg教授的看法表示赞同。

　　阿尔伯塔大学的Paul Armstrong评论认为，有关SGLT2抑制剂的研究结果将有望改变现有指南。此外，虽然既往SAVOR-TIMI 53 研究显示“DPP-4抑制剂有增加心衰风险的可能性”，引发了人们对新型降糖药心血管安全性的担忧，但有关西格列汀的TECOS研究提示，伴有心力衰竭的糖尿病患者可以安全应用该药。因此，总的来说新型降糖药的心血管安全性是非常好的。

　　原文标题：CV-Outcomes Trials With Diabetes Drugs: ’A Waste of Resources’