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[IHF2011]强化降脂治疗降低剩余血管风险——刘梅林教授专访
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《国际循环》:针对我国人群血脂异常的特点,降低心血管风险的主要策略有哪些?有何依据?
刘梅林教授:心血管风险的策略,我们过去对已知的传统危险因素都比较确定,例如传统危险因素里面出身,年龄都是不可变的,但是可变的危险因素是吸烟,高体重,肥胖,不良的饮食习惯和生活的压力,还包括血脂异常和糖尿病,高血压等危险因素。如果我们想做好心血管病的预防,首先得从这些可改变的传统危险因素做起,当然除了这些传统的危险因素,我们这些年也发现一些新的标志物,或者新的危险因素,例如高同型半胱氨酸血症,高尿酸血症,一些嘌呤,整个代谢的异常,这些越来越引起我们的关注,所以我们应该在过去传统危险因素基础上,进一步做好有可能成为MARK的指标检测,或者是干预能够让患者获益的措施,这些因为我们缺乏循证医学的证据,希望以后有更多的证据,让新型的危险因素和心血管病预防更好。如果针对危险因素治疗,药物治疗高血压和糖尿病及血脂异常都有非常重要的意义。如果站在冠心病或脑血管二级预防的角度,药物预防也同样重要,但冠心病造成心肌梗死,脑血管病有脑卒中发生,甚至患者留下瘫痪,或者半身不遂这种后遗症,想做一些逆转或改变,手段有限。所以希望所有的任有条件应该积极控制危险因素,最大化减少心血管病危险因素。
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