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缬沙坦心力衰竭试验(Val-HeFT)中老年和非老年患者的患病率、死亡率、生理和功能参数 Morbidity, mortality, physiologic and functional parameters in elderly and non-elderly patients in the Valsartan Heart Failure Trial (Val-HeFT)

作者:国际循环网   日期:2005/1/19 0:00:00

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背景: 缬沙坦心力衰竭试验(Val-HeFT)显示在已有的心衰治疗的基础上,加用缬沙坦能减少因心衰而住院治疗,改善功能和生理参数。在老年患者中心衰的发病率和死亡率都有所增加,缬沙坦在老年患者中的效果明显。 方法: 在这项事后分析中,我们研究了缬沙坦治疗对参加Val-HeFT试验的2350例老年患者(年龄≥ 65岁)和2660例非老年患者(年龄<65岁)的患病率、死亡率、左心室体积和功能,脑钠尿肽(BNP)、醛固酮、去甲肾上腺素、生活质量的影响。 结果: 在老年患者中,总患病率和总死亡率较高。缬沙坦治疗能减少老年患者的患病率11.8%(P=0.07),非老年患者减少14.6%(P=0.09)。在非老年患者中,缬沙坦治疗与安慰剂相比不能降低死亡率,分别是15.2%和15.0%(P=0.87),在老年患者中也是如此,分别是25.1%和24.0%(P=0.64)。在老年患者和非老年患者中,缬沙坦治疗都能明显改善左室体积和功能、BNP、醛固酮和患者的生活质量。在两组患者中都发现缬沙坦治疗能降低去甲肾上腺素水平,在非老年患者中减少明显。 结论: Val-HeFT试验显示老年患者的心衰病情较重,患病率和死亡率较高,神经内分泌系统的激活更明显。在Val-HeFT试验中,无论是对老年患者还是非老年患者,缬沙坦治疗都能有效降低患病率和死亡率,改善左室功能和体积,改善患者的生活质量以及神经内分泌系统激活水平。
Am Heart J. 2004 Dec; 148(6): 951-7

版面编辑:国际循环



Val-HeFT

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