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[ESC2007]男性慢性心力衰竭患者睾酮水平对心功能低下和死亡具有预测作用 Testosterone Predicts Low Functional Capacity and Morbility in Males Patients With Chronic Heart Failure
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慢性心力衰竭(CHF)患者常有睾酮缺乏现象。为进一步评价睾酮水平对男性运动能力和CHF预后的影响,研究选取了98例男性CHF患者,年龄中位数为(64.2±9.6)岁,射血分数(EF)(36±9.4),心功能NYHA分级为Ⅱ级和Ⅲ级。根据睾酮水平病人被分为低睾酮组(RT)和正常睾酮组(NT)。RT患者6分钟内步行距离明显下降(256±45.0vs.378±66.1 P =0.02)运动时间缩短(4.6±1.2min vs.7.3±2.3min,P =0.04)。睾酮水平与最大耗氧量(r-0.84,P =0.02)、通气(VE)/VCO2(r-0.77,P =0.03)成反比。COX回归分析显示,RT组全因再入院率高于NT组(HR2.1,IC:1.7~2.6),校正EF、VE/VCO2和年龄等因素后,睾酮的预测价值仍具有显著意义。
研究结果提示睾酮水平与CHF患者的低运动能力和高病死率相关,并可用来预测CHF患者的预后。该研究支持对心力衰竭和睾酮水平低下者进行睾酮替代治疗。