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[ASH2015]诊室而非家庭血压与老年收缩期高血压患者的动态血压及白质高密度病变相关
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白质病变不断加重是大脑微血管疾病的一种表现形式,可影响老年人的认知功能及移动性。为评估老年收缩期高血压患者诊室血压、家庭血压、24小时动态血压间的相关性及其与白质高密度容量的相关性,研究者康涅狄格大学健康中心的Hazel Mae A. Abraham及其同事对140例伴有白质高密度病变的平均年龄81.5岁的单纯收缩期高血压患者的分析发现,女性及白种人分别占61.4%和86.1%,非洲裔及西班牙裔各占8.8%和4.1%,平均24小时收缩压、平均诊室坐位收缩压及平均家庭收缩压分别为150.5 ± 13.3 mm Hg、152.1 ± 16.6 mm Hg 和139.4 ± 15.4 mm Hg;平均白质高密度容量为1.25±1.01%。进一步分析发现,诊室收缩压对平均清醒期间收缩压及平均24小时收缩压具有预测价值(P均<0.0001),但家庭血压监测所示的收缩压无上述预测价值。此外,白质高密度容量与24小时收缩压、清醒期间收缩压、睡眠期间收缩压及平均诊室坐位收缩压均显著相关,但与家庭血压监测所示的收缩压无关。上述结果表明,诊室血压而非家庭血压可预测老年高血压患者的动态血压水平,而白质高密度容量与诊室及动态收缩压密切相关,无家庭血压监测所示的收缩压无关。