编者按：2022欧洲心脏病学会年会（ESC 2022）于8月26日~8月29日在西班牙巴塞罗那以线上+线下结合方式召开。本次会议上解放军总医院郭豫涛教授团队展示了mAFA系列研究成果，其中陈一冰博士的『中国消费者主导的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征筛查：基于mAFA-Ⅱ项目的特征分析』研究成果以Moderated Poster形式在大会上进行了展示。
背 景
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与心血管风险和疾病相关。我们之前的研究验证了一种基于光体积描记算法的智能设备检测OSA风险。本研究旨在调查现实环境中OSA与心血管风险之间的关系。
方 法
使用智能穿戴设备在中国各地检测OSA高危受试消费者。mAFA telecare团队的健康提供者通过临床评估、多导睡眠图或家庭睡眠呼吸暂停试验（HSAT）进一步证实了该诊断。研究了夜间缺氧与心血管疾病的关系。
结 果
在总共1，056，494名受试者中，在2019年12月15日至2022年1月31日期间，19521名受试消费者收到了来自智能穿戴设备的OSA高风险提示。其中，17136名受试者接受了mAFA远程医疗随访，其中1218名去了医院，其中1079名接受了多导睡眠图或HSAT，以获得临床诊断。有97.7%（1054/1079）的受试者进一步证实患有OSA。高血压、心律失常和鼻炎是共病前三位，分别占比为19.8%（209/1054）、17.2%（181/1055）和14.3%（151/1054）。95.8%（1010/1054）的受试者通过智能设备检测到心律失常。OSA和高血压共病的患者（n=209）明显超重（BMI≥28kg/m2，P＜0.001），年龄较大（P＜0.001）以及夜间缺氧持续时间较长（SpO2时间长度＜90%（P=0.020，95%可信区间[-4.844，-0.421]）。
结 论
PPG设备有助于检测与高血压和心律失常相关的OSA高风险，反映了中国OSA诊断的不足。
研究者说
最近的一项荟萃分析表明，OSA的患病率在中国最高。它强调了早期发现和有效管理OSA的必要性。在本研究中，我们调查了一种消费者主导的人群筛查方法，以智能设备检测OSA的患病风险。
拥有兼容手表GT或更高版本的受试者可以自由决定是否在全国范围内同时接受睡眠呼吸暂停筛查。“睡眠呼吸暂停的高风险”被定义为80%以上的监测指标，睡眠期间AHI大于或等于30。然后，mAFA远程医疗中心的医疗服务提供者将联系被确定为“高危”OSA的受试者，通过临床评估、家庭睡眠呼吸暂停监测或多导睡眠图确认OSA的诊断。研究共筛选出1056494名受试者，19563名被告知患有OSA高风险，年龄在18至96岁之间（图）。1218名受试者接受了HSAT或PSG治疗。97.7%（1054/1218）的受试者经临床医生进一步证实患有OSA。
图. OSA高危受试者的年龄分布
总结了四大共病：肥胖、高血压、心律失常和鼻炎。此外，高血压患者夜间缺氧持续时间较长的情况比无高血压患者更常见。此外，心律失常，如异位和心房颤动，在高危OSA患者中也很常见。同时，近70%的受试者被确定为异位心律。我们的研究表明，基于PPG的智能设备可以有效检测OSA的高风险，肥胖、高血压和心律失常是常见的共病。
专家简介
郭豫涛教授
解放军总医院心血管学部肺血管及血栓性疾病科主任，主任医师，硕士研究生导师。
美国心脏学学会荣誉委员 ，欧洲心脏病协会荣誉委员（FESC），美国心脏病协会/卒中协会专业会员， 欧洲心脏病协会血栓分会委员， 中华老年保健研究会心血管专业委员会秘书长， 中华医学会心血管分会预防医学组委员， 中华医师协会高血压委员会第二届青年委员。
五份国际期刊编辑（Thromb Haemostat， Clinical Cardiology， International Journal of Clinical Practice， Frontiers in Physics， Arrhythmia & Electrophysiology Review）。
在Eur Heart Journal， JACC， Circulation等发表英文140余篇，SCI它引3746次，H因子26，2019至2021年发表SCI文章累计影响因子186分，单篇SCI影响因子29.9分。
陈一冰，解放军总医院第一医学中心 呼吸与危重症医学科主管技师，医学硕士。
国际注册多导睡眠技师（RPSGT），呼吸治疗师。
研究方向：呼吸生理与睡眠呼吸障碍，长期从事肺功能及睡眠监测，睡眠呼吸疾病的诊疗工作等。
发表共一/一作SCI论文5篇，影响因子累计20.66，中文论著/综述6篇。
主持院内课题1项，参与多项军队及省部级课题
中国医师协会呼吸医师分会呼吸相关职业发展委员会呼吸治疗组委员，中国老年学和老年医学学会睡眠科学与技术分会常委，中国医学装备协会呼吸病学技术专委会智能呼吸装备组委员，中国老年学和老年医学学会老年呼吸与危重症医学分会委员
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