王伊龙：国家“十二五”支撑计划项目介绍
　　北京天坛医院科研处处长王伊龙教授介绍了国家“十二五”支撑计划项目，该项目的首要目的是确定中国脑血管病医疗质量的关键绩效指标（KPI），采取了Delphi 法+ 专家深入访谈法的定性研究，同时结合CNSR为基础的定量研究，脑卒中医疗质量监测项目预计纳入二百多家二三级医院，观察病例数约40，000例。为了评价不同的KPI达标依从性与患者预后的关系，开展了中国缺血性卒中及TIA二级预防药物依从性登记研究（STAR），此次天坛会上正式启动该研究的全国培训会。
　　缪中荣：我国缺血性卒中血管内治疗现状及展望
　　北京天坛医院神经介入中心主任缪中荣教授介绍了本话题。他谈到，我国缺血性卒中的血管内治疗始于2000年，借鉴了冠脉及外周血管的介入治疗经验，虽然发展时间短暂，但今天的技术水平已同世界先进水平相媲美。
　　从循证医学证据角度来说，对颈动脉狭窄，除了药物治疗，还有颈动脉内膜剥脱术（CEA）和颈动脉支架成形术（CAS）。NASCET和ECST试验的公布，使CEA 成了治疗颈内动脉狭窄病变的“金标准”。2010年公布的CREST试验，是迄今为止支持CAS的最高等级证据。对颅内动脉狭窄，2005年的WASID研究显示使用阿司匹林优于华法林，2011年的SAMMPRIS研究虽然未显示CAS优于积极药物治疗，但争议颇多，并没有阻止神经介入治疗在临床的探索，但使得临床医生在病例选择上更加谨慎。
　　对急性缺血性卒中的治疗，由于静脉溶栓时间窗限制，同时伴随介入材料和装置的飞速发展，探索血管内治疗实现急性缺血性卒中的血管再通，成为当前及未来3~5年神经介入治疗发展的重头戏，而如何规范急性缺血性卒中的管理及治疗策略，也成为当今国际上的研究热点。
　　急性缺血性卒中的治疗方式选择，应根据具体病情个体化治疗。一般来说，对超过静脉溶栓时间窗的患者，通常应用多模式影像评估决定其治疗策略，对大血管闭塞，静脉溶栓效果不佳，而采取动脉溶栓或机械取栓，对小血管闭塞，通常采用静脉溶栓，有时在造影过程中，就实现了小血管再通。
　　杨少华：转化医学在卒中领域的应用及前景
　　美国Texas医学中心药学与神经科学系杨少华教授介绍了此话题，他先介绍了美国兴起转化医学的背景。美国近二三十年来对药物研究的投入成倍增长，加大投入的目的是希望增加产出，即增加疾病治疗手段，改善国人的健康状况。在美国，一个药物从研发到投入临床使用大约花费5~10亿美元，需10~15年，且近年来经FDA批准的药物呈下降趋势，为了降低巨大的财政投入，更快地将各种科研成果转化到临床应用中，便兴起了转化医学。
　　转化医学是双向转化，即从基础研究到临床应用是双向的，有一批从事转化医学的专业人才，同时具备基础研究和临床相关的知识，能更好地促进转化医学两端不同领域知识的沟通和转化。转化医学是超学科的，涵盖了医学专业外多种学科如物理、化学、工程、计算机等专业，如在神经科，CT、MRI等影像设备的出现为临床诊疗带来了革命性的突破和发展。
　　随着时代的发展，转化医学的手段和方法也在不断演变，在美国，卒中转化医学应用到从预防、治疗到康复的各个层面，最大程度地减少患者的卒中复发及残疾程度，使患者获得基本独立的生活能力。
　　在中国，为降低卒中的危害，国家也加大了对卒中防治研究的投入，但应吸取美国教训，避免高投入和不成比例的低产出，积极发展转化医学，增加产出的效益和效率。国家“十一五”计划项目成果实现了两个转化，一是基于CNSR数据，确定了我国脑血管病医疗质量的KPI，其中有3项指标与美国不同；第二个转化是再转化为临床研究，即将“十一五”项目中发现的问题，转化到“十二五”项目中，以求找到解决的途径。

　　杨少华教授在答记者提问
 

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