背景：最近，磺达肝癸钠被批准用于急性冠状动脉综合征（ACS）的患者。这项研究的主要目的是描述2006年1月至2007年12月间抗凝剂使用的改变，次要目的是根据初始和最终使用的抗凝剂比较30天的死亡率和复合终点（30天的死亡或大出血）的发生率。
　方法：在多中心登记研究中每月比较普通肝素(UFH)、依诺肝素和磺达肝癸钠的使用率。记录初始抗凝剂（住院时首次使用的抗凝剂）、最终的抗凝剂（住院期间最后使用的抗凝剂）和抗凝剂的转换。每月评估每种抗凝剂暂时的使用趋势，根据初始和最终的抗凝剂比较30天的死亡率和复合终点。
　结果：在纳入的2874例患者中，26％的患者首次使用的抗凝剂为UFH，59％为依诺肝素，15％为磺达肝癸钠。最终使用的抗凝剂的数据分别为17％、56％、27％。虽然有3个中心（有导管室的社区中心）未使用磺达肝癸钠，但在依诺肝素使用受损的情况下，磺达肝癸钠作为初始和最终抗凝剂的总使用率增加。从UFH转换成依诺肝素或磺达肝癸钠的患者比例增加，从开始时的5％到研究结束时的25％。使用UFH治疗的患者年龄较大，合并症较多，风险更高，接受指南推荐的治疗较少。在接受血管成形术并使用磺达肝癸钠治疗的患者中，增加了60 IU/kg UFH的推注。经校正后，使用UFH治疗的患者其30天的死亡率和复合终点的发生率更高。不考虑ACS的类型，使用依诺肝素或磺达肝癸钠的患者有相似的结局。
　结论：从2006年至2007年间，在ACS患者中磺达肝癸钠的使用大幅度增加，或者是因为磺达肝癸钠的使用代替了依诺肝素，也或者是因为从UFH转换成磺达肝癸钠。使用磺达肝癸钠治疗的患者其校正的死亡率低于UFH，与依诺肝素相似。