心脏植入性电子装置（CIED）应用逐年增加，1997-2004年，起搏器与埋藏式心脏转复除颤器（ICD）植入分别增加了19%和60%。而CIED感染是常见、且后果严重的并发症。2010年美国心脏协会（AHA）更新了CIED感染及处理原则的科学声明。
CIED植入术后感染发生率与危险因素
    起搏器感染的发生率从0.13%到19.9%不等，其中继发心内膜炎者近10%。ICD植入相关的感染约占1.2%；且腹部植入ICD的感染发生率高于胸壁植入者（3.2% vs.0.5%）。CIED感染逐年增加，2004年Cabell报道，心脏植入装置感染从1990年的0.94/1000例增加到1999年的2.11/1000例；另一项调查显示，1996-2003年间CIED感染增加了3.1倍，其中永久起搏器增加2.8倍，ICD增加6倍。
    多项研究结果显示，CIED感染的危险因素主要包括合并糖尿病、心力衰竭、肾功能不全、进行脉冲发生器更换以及口服抗凝剂。手术相关情况也与器械感染有关：如植入术前24 h内有发热、术前曾应用临时起搏器，以及早期再次干预等。有研究显示，术者手术经验丰富可减少术后90天内ICD感染的风险。另外，在合并血行感染的患者，致病菌种类与CIED感染的危险显著相关，金黄色葡萄球菌菌血症患者植入器械后发生CIED感染的危险大大高于格兰氏阴性（G－）菌菌血症患者。
CIED感染的病原学特征及发病机制
    60%~80%的CIED感染由葡萄球菌引起（见图）。凝固酶阴性葡萄球菌最为常见，也是细菌培养时最容易污染的菌种，因此重复分离出同一种凝固酶阴性葡萄球菌才能支持诊断。混合感染多涉及一种以上的凝固酶阴性葡萄球菌，并不多见。耐苯唑西林的葡萄球菌感染在不同研究中所占比例不同。
致病菌可能来自患者的皮肤，也可能来自医院环境或因医疗人员无菌操作不当所造成。囊袋感染最多见，严重者可致囊袋破溃；此外，感染可沿静脉内导线下行而累及起搏器/ICD的心内部分。另一种情况是，在身体其它部位感染造成菌血症时，血行传播也可造成囊袋或心内感染。

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