2017年欧洲心脏病学学会（ESC）心力衰竭大会上发布的大型多中心随机临床试验RELAX-AHF-2 研究最新结果表明，与标准治疗相比，早期静脉应用血管扩张剂serelaxin并不能改善急性心力衰竭患者的临床结局。这提示，我们可能有必要重新思考急性心力衰竭的本质及其最合适的治疗方法。
研究者美国加州大学的John Teerlink及其同事共计从34个国家入选近6600例急性心力衰竭患者，将其分为安慰剂组与干预组，分别在标准治疗基础上接受为期48小时的安慰剂或serelaxin（30 g/kg/d）干预。结果发现，两组患者的主要终点180天心血管死亡及干预5天内心力衰竭加重之发生率并无显著差异（8.7% vs. 8.9%和6.9% vs. 7.7%，P=0.97）；次要终点（心血管死亡及因心力衰竭或肾衰竭再住院的复合终点及全因死亡率）发生率也无差异。
法国Lariboisière医院的Alexandre Mebazaa评论指出，目前人们对急性心力衰竭的认知不足。美国贝勒大学医学中心的Milton Packer评论认为，我们目前对急性心力衰竭存在误解。实际上，急性心力衰竭并非一种疾病而是一种事件。瑞士苏黎世大学的Frank Ruschitzka评论认为，我们有必要找到一种能够确定真正存在急性心力衰竭的患者，这将有助于将短期获益转化为长期获益。
参考文献
1. Teerlink J. RELAX-AHF-2: Serelaxin in acute heart failure. World Congress on Acute Heart Failure; European Society of Cardiology Heart Failure 2017; April 29， 2017; Paris， France.
2. Metra M. RELAX-AHF-2: Serelaxin in Acute Heart Failure， Part 2. World Congress on Acute Heart Failure; European Society of Cardiology Heart Failure 2017; April 29， 2017; Paris， France.